Efectividad vacunal contra COVID-19 en residencias de personas mayores en Asturias.

Publicado el 09/09/2021Categorías Prevención, Epidemiología, Análisis de Salud, Observatorio, Salud Pública

EL Observatorio de la Salud en Asturias (OBSA) ha presentado un estudio en el Congreso de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitarias, la Asociación Portuguesa de Epidemiologia y la Sociedad Española de Epidemiología que estos días se celebra en León. En este estudio denominado Efectividad vacunal contra COVID-19 en residencias de personas mayores en Asturias se muestra los resultados de dos dimensiones que se han analizado desde el inicio de la vacunación en nuestra CA a finales de diciembre de 2020.
Un estudio antes-después de evolución de la mortalidad en función del ámbito de vacunación (residencias) y otro fuera de ellas donde se empezó a vacunar 2 meses después. Este subestudio muestra que en las residencias el efecto vacunal para mortalidad se ha observado ya a los 10 días del inicio de la vacunación y han sido muy evidentes ya a los 21 días tras el mismo. La caída de la mortalidad ha sido muy brusca en residencias mientras fuera de ellas (Aun sin vacunación) se elevaba la mortalidad o no disminuía. Cuando se ha comenzado la vacunación fuera de ellas unas tres semanas después se ha empezado a notar los efectos de reducción de la mortalidad en la población general. Se observa el marcado efecto comunitario que ha tenido la vacuna para contener la mortalidad por COVID-19.
El otro subestudio es una cohorte de seguimiento desde fines de diciembre 2020 hasta el 30 de agosto de 2021 y con punto intermedio el 3 de marzo de 2021. En ese seguimiento se calcula la efectividad vacunal (comparando casos entre personas vacunadas y no vacunadas) en relación a momentos de corte (a los 2 meses y tras un seguimiento de 8 meses) y atendiendo a eventos relacionados con el COVID: para evitar la infección, para evitar la enfermedad, para evitar la hospitalización y para evitar los fallecimientos. Los resultados obtenidos son muy buenos: a los 2 meses la efectividad era del 95% para evitar infección, del 98% para enfermedad y del 99,4% para evitar la muerte en personas infectadas. Los resultados se mantienen consistentemente en el tiempo: a los 8 meses siguen siendo muy altos: 92% para infección, 94% para enfermedad, 96% para evitar hospitalización y del 97% para evitar el fallecimiento. Esa mínima reducción indica que los factores protectores se mantienen en el tiempo incluso tras 8 meses de seguimiento.
La protección es mayor aun en personas residentes: 98,9% a los 8 meses para evitar la muerte y 98% para evitar la hospitalización. En personas trabajadoras es inferior. No ha habido muertes entre trabajadores sociosanitarios.
En el enlace adjunto pueden ver un resumen de los objetivos, métodos, y resultados obtenidos.

Efectividad vacunal contra COVID-19 en residencias de personas mayores en Asturias.

Informe de resultados de la encuesta EDADES en Asturias. 2020.

Publicado el 02/07/2021Categorías Drogas y drogodependencias, Análisis de Salud, Publicaciones, Encuestas de salud

La Encuesta Domiciliaria sobre Alcohol y Drogas en España (EDADES) en población entre 15 y 64 años de edad, está promovida y financiada por la Delegación del Gobierno para el Plan nacional de Drogas en colaboración con las comunidades autónomas y se realiza cada dos años desde 1995. Su objetivo general es obtener información basada en la evidencia que contribuya a diseñar y evaluar las políticas dirigidas a prevenir el consumo de drogas, a promover hábitos de vida saludable y a abordar las consecuencias negativas del uso de las drogas. Los resultados que recoge este informe corresponde a los obtenidos de la submuestra asturiana.

Informe

Mortalidad en Asturias 2019

Publicado el 22/05/2021Categorías Sin categoría, Epidemiología, Análisis de Salud, Rankings, Publicaciones, Datos, Salud Pública, Visualización de datos, Mortalidad

La Sección de Información Sanitaria de la Dirección General de Salud Pública ha elaborado el Informe de Mortalidad en Asturias 2019 y el Ranking de las principales causas de muerte por edad, sexo y área sanitaria en Asturias. Se encuentran disponibles en los siguientes enlaces:

Mortalidad en Asturias. 2019

Ranking de principales causa de muerte por edad, sexo y área en Asturias. 2019

En el Informe de Mortalidad en Asturias 2019 se presenta una descripción detallada de la mortalidad en Asturias durante el año 2019. Los datos primarios proceden de los Certificados Médicos de Defunción\Boletines Estadísticos de Defunción (CMD-BED) cedidos por convenio con el Instituto Nacional de Estadística (INE).

Se ha hecho especial hincapié en la determinación de la causa básica de la muerte en función de una serie de variables de persona y lugar, por considerar que otros aspectos se encuentran suficientemente especificados en la publicación «El Movimiento Natural de la Población de Asturias 2019» realizada por la Sociedad Asturiana de Estudios Económicos e Industriales (SADEI).

Este trabajo se estructura en dos grandes apartados:

  1. Resultados globales de la Comunidad Autónoma del Principado de Asturias.
  2. Resultados de las áreas de salud, definidas según el Mapa Sanitario de Asturias.

Por otra parte en el Ranking de las principales causas de muerte por edad, sexo y área sanitaria en Asturias se presenta una colección de tablas descriptivas de frecuencias absolutas y relativas de fallecimientos registrados en Asturias durante el año 2019, así como una comparación en números absolutos sobre cambios en la frecuencia de fallecimientos de algunas causas de muerte respecto al año 2018.

Algunas ideas clave:

Durante 2019 el número total de fallecimientos registrados en Asturias (12.893) fue el más bajo desde 2014, y bastante inferior al año anterior (-345 fallecimientos; descenso de 2,6%).

El patrón estacional de la mortalidad durante 2019 estuvo en niveles bajos todo el año, salvo en los meses de setiembre y especialmente noviembre que registró la cifra más alta de muertes desde 2009.

El número total de mujeres fallecidas (6.616) superó al de varones (6.277) por séptimo año consecutivo. Sin embargo, entre las personas menores de 65 años, el número de varones fallecidos (1.008) prácticamente duplica al de mujeres (566). Debe destacarse que en ese grupo de edad, la mortalidad registrada en mujeres se redujo un 2,4% mientras que la de los varones bajó un 4,5%.

La media de edad a la defunción fue de 77,7 años para los varones y 84,0 para las mujeres, similares al año anterior. Durante 2019 fallecieron en Asturias 167 personas de más de 100 años (35 varones y 132 mujeres). La persona que falleció a una edad más avanzada durante 2019 fue una mujer de 106 años.

El patrón general de mortalidad durante 2019 fue de baja mortalidad en ambos sexos por debajo de los 15 años, a pesar de 3 muertes por asfixia en menores de 5 años. Las causas externas dominaron las defunciones entre los 15 y los 44 años, con los suicidios como primera causa de muerte, habiéndose incrementado en ambos sexos respecto del año anterior en este grupo de edad.

Entre los 45 y los 84 años los tumores malignos son la principal causa de muerte, con el cáncer de pulmón a la cabeza en ambos sexos. A partir de los 85 años las enfermedades crónicas, cardiovasculares, respiratorias y del sistema nervioso son los grupos de causas que más fallecimientos ocasionaron entre las personas de edad avanzada de Asturias.

La mortalidad registrada en las áreas de salud es bastante homogénea, con los tumores liderando las causas de muerte en varones de todas las áreas (30-39% de todas las defunciones). En mujeres, las enfermedades cardiovasculares continúan como primera causa, con peso relativo entre el 29-36% de todos los fallecimientos.

En varones menores de 65 años lo más destacable fue la reducción de muertes por tumores (especialmente pulmón) y enfermedades del aparato digestivo (especialmente cirrosis hepáticas). En mujeres destaca la importante reducción (-39%) de las causas externas, debido a un descenso de las muertes en accidentes de tráfico y de suicidios (gracias a la reducción observada entre 45-65 años).

En mayores de 65 años, lo más relevante fue una reducción de la mortalidad por enfermedades respiratorias (-9% en varones, -12% en mujeres), junto con una disminución de la mortalidad por enfermedades infecciosas en varones (-26 casos, -32%) y de las enfermedades del aparato genitourinario en mujeres (-41 casos, -15%).

Evaluación de la Estrategia Nacional de Diabetes en Asturias. 2019

Publicado el 14/11/2019Categorías Evaluación, Epidemiología, Análisis de Salud, Diabetes

La diabetes mellitus es la cuarta causa de muerte prematura en mujeres y la octava en hombres y supone un importante deterioro de la calidad de vida de las personas que la padecen. Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, 1 de cada 20 muertes en el mundo es atribuible a la diabetes y esta proporción es de 1 de cada 10 en las personas entre 35 y 64 años de edad. Esta Organización indica que su prevalencia en 2014 era de 422 millones en el Mundo con un incremento del 400% desde 1980. En mayores de 18 años de edad su prevalencia ha aumentado del 4,7% en 1980 al 8,5% en 2014 siendo el incremento superior en países con rentas medias y bajas.

Además, es la primera causa de inclusión de pacientes en programas de tratamiento sustitutivo renal, así como de ceguera en adultos, en amputaciones no traumáticas de miembros inferiores y multiplica por 2-4 la posibilidad de cardiopatía isquémica y trombosis cerebral.

En Asturias, en el año 2009, la diabetes fue considerada la causa directa de 326 defunciones, de las que 105 fueron de hombres y 221 de mujeres. La tasa bruta de mortalidad fue de 350,4 en hombres y de 433,4 en mujeres. La tasa estandarizada mediante población europea de mortalidad por diabetes ha sido de 11,9 casos por cada 100.000 habitantes siendo en hombres de 10,7 y en mujeres de 12. Por edades las tasas más elevadas han sucedido en personas de 65 y más años (128,6) seguido de personas de 45-64 años de edad (6).

La prevalencia de la diabetes entre la población asturiana se ha elevado del 5,4% al 8,5% en menos de una década, concretamente desde 2008 hasta 2017, año en el que se llevó a cabo la IV Encuesta de Salud. La encuesta refleja que el 8,6% de los varones y el 8,4% de las mujeres dicen padecer esta patología. Los porcentajes aumentan con la edad, siendo en los mayores de 65 años, el 18,5% de la población.

Las cuencas mineras, presentan valores de prevalencia superiores al 8,5% en ambas áreas (Nalón y Caudal). Por su parte, las áreas más pobladas, que se corresponden con Oviedo y Gijón, tienen las prevalencias más bajas (inferiores al 7%).

En Asturias se estima que el coste que genera esta enfermedad oscila entre el 6,3% y el 7,4% del gasto sanitario público total, lo que supone unos 100 millones de euros al año.

Ocasiona un elevado número de ingresos y reingresos y eleva la duración de la estancia hospitalaria en las personas diabéticas.

Además del impacto citado sobre la salud y sobre la calidad de vida relacionada con la salud de los ciudadanos, se estima que el coste en 2002 por esta enfermedad ha supuesto entre el 6,3% y el 7,4% del gasto sanitario total.

Además del coste en tratamientos farmacológicos y material de autoanálisis, la diabetes se asocia a un mayor número de hospitalizaciones, una mayor tasa de reingresos y un aumento de la duración de la estancia hospitalaria. Son las hospitalizaciones las que representan un mayor coste en los diabéticos, seguido de los derivados del tratamiento farmacológico, exceptuando la insulina y antidiabéticos que ocupan el tercer lugar en cuanto al gasto relacionado con esta enfermedad.

Por otro lado, hay que tener en cuenta que según la evidencia científica, el control de los factores cardiovasculares en los diabéticos tipo 2 puede disminuir en un 50% la aparición de complicaciones micro y macrovasculares, además de la mortalidad.

La diabetes limita las actividades de la vida diaria en el 19,1% de los varones y el 28,2% de las mujeres que la padecen, especialmente en el grupo de edad de 40 a 64 años, que ven mermadas sus capacidades en un 26,8%, y entre los mayores de 65, a quienes condiciona en el 25,6% de los casos.

Es importante señalar que con la promoción de estilos y hábitos de vida saludables, la actividad física y una dieta equilibrada, entre otros, se puede evitar un número elevado de casos de diabetes tipo 2.

El control de los factores cardiovasculares puede reducir hasta en un 50% la aparición de complicaciones micro y macrovasculares y también rebaja la mortalidad por todas las causas.

Para combatir la diabetes es preciso luchar contra la obesidad y el sedentarismo y dedicar, como mínimo, 30 minutos a practicar una actividad regular de intensidad moderada al menos cinco días a la semana. Además, es necesario seguir una dieta saludable, que incluya entre tres y cinco raciones diarias de frutas y hortalizas, consumir regularmente legumbres y evitar azúcares y grasas saturadas.

Por todo lo anterior, el Ministerio de Sanidad y Consumo, de acuerdo con los planteamientos de la Organización Mundial de la Salud, propugna un enfoque integral que combine la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la diabetes. Además el control de factores de riesgo como la inactividad física, las dietas no equilibradas o el tabaquismo, son comunes para otras patologías como las cardiovasculares o el cáncer, por lo que requieren respuestas similares desde los servicios del Sistema Nacional de Salud.

En este contexto,  el Ministerio, en colaboración con la Comunidades Autónomas establece la Estrategia en Diabetes, evaluada en 2012 en Asturias, y revisada por el Ministerio de Sanidad en 2012. Constituye un texto de apoyo para la coordinación en todo el país de los planes o programas de prevención y promoción de la salud, medios de diagnóstico apropiados parar realizar una detección temprana de la enfermedad y tratamientos cada vez más eficaces frente a la diabetes.

La Estrategia en Diabetes del Sistema Nacional de Salud está referida a las siguientes áreas de intervención:

• Promoción de estilos de vida saludable y prevención primaria.

• Diagnóstico precoz

• Tratamiento y seguimiento.

• Abordaje de complicaciones y situaciones especiales.

• Formación, investigación e innovación.

• Sistemas de información y evaluación.

Resumen Evaluación de la Estrategia de Diabetes Mellitus

 

 

Informe de evaluación del Observatorio de Salud en Asturias 2017-2018

Publicado el 13/05/2019Categorías Análisis de Salud, Observatorio, Activos de salud, Ayuntamientos, Sistemas de Gobernanza Local, Documentación local, Documentación municipal

Presentamos el informe de evaluación del Observatorio de Salud en Asturias para el período 2017-2018.

En dicho documento se presenta el estado de situación de los sistemas de participación que se han ido desarrollando en diferentes municipios (consejos de salud, mesas intersectoriales…) y la actividad que se ha ido desarrollando en la dinamización de dichos espacios, acceso y utilización de la página de Asturias Actúa y el estado de situación del proyecto de recomendación de activos en Atención Primaria.
Así mismo se describe la producción de diferente información epidemiológica que se ha realizado para dicho período de tiempo, el resumen de la utilización de la página web y de las métricas en redes sociales, los principales productos audiovisuales desarrollados y un resumen del dossier de prensa en algunos medios.
Se describen las publicaciones, artículos y participación en diferentes congresos que ha realizado el Observatorio.
Finalmente se señalan las conclusiones y nuevos retos de futuro.

El Observatorio está coordinado desde el Servicio de Evaluación de la Salud y Programas de la Dirección General de Salud Pública, pero es un proyecto transversal en cuyo equipo de trabajo colaboran diferentes servicios y personas de la Consejería de Sanidad, Servicio de Salud del Principado, Ayuntamientos, entidades del ámbito asociativo, Federación Asturiana de Concejos y ciudadanas y ciudadanos particulares.

Especialmente cabe destacar el trabajo intenso que se han realizado durante estos dos años desde algunos equipos municipales, desde diferentes centros de salud y desde las asociaciones Ye Too Ponese, Espacio para la Gestión de Inéditos Viables y Partycipa.

Descargar aquí el informe

Guía para trabajar en Salud Comunitaria

Publicado el 20/04/2017Categorías Consejo de Salud, Análisis de Salud, Asturias Actúa, Guías, Atención Primaria, Determinantes sociales de la salud, Ciudades saludables, Ayuntamientos, Alianza de Salud Comunitaria, Equidad

Ya está disponible la versión ampliada de la Guía para trabajar en Salud Comunitaria en Asturias de la que habíamos tenido un pequeño adelanto el pasado mes de noviembre.
Dichos documentos se inspiran en materiales previos como la guía de recomendaciones del PACAP, la documentación de los Roadmaps de los County Health Rankings o la Guía de Salud Comunitaria que recientemente se ha editado desde el País Vasco. A partir de estos modelos, en los tres últimos años, se han llevado a cabo diferentes tipos de acciones de apoyo técnico y metodológico en el ámbito local en 46 municipios en los que han participado más de 1.000 profesionales pertenecientes al ámbito sanitario, municipal, y asociativo, así como personal adscrito a otras Consejerías.
La experiencia histórica de muchos procesos comunitarios desarrollados en Asturias y otras comunidades autónomas desde hace años, y la elaboración y revisión final del texto por un grupo clave de profesionales, ha hecho posible esta guía y los anexos que pretender servir como una hoja de ruta para apoyar intervenciones de salud comunitaria.
Nuestro agradecimiento a todas las personas que han colaborado y colaboran en el proceso.

Guía breve de Salud Comunitaria
Guía ampliada de Salud Comunitaria
Folleto de la Guía de Salud Comunitaria

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Anexo I de la Guía de Salud Comunitaria
Anexo II de la Guía de Salud Comunitaria
Anexo III de la Guía de Salud Comunitaria

Termómetro de orientación comunitaria

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Diseñando el futuro de nuestro barrio: el juego como elemento de desarrollo comunitario

Publicado el 06/04/2016Categorías Análisis de Salud, Asturias Actúa, Activos de salud, Barrios, Gijón
Desde la Asociación de vecinos y vecinas «Santiago» de Nuevo Gijón, Perchera y La Braña, continuamos desarrollando los objetivos que nos marcamos en el Plan de Usos de los espacios públicos. Los próximos 13 y 14 Abril, ponemos en marcha las Jornadas teóricas y prácticas sobre «el juego como elemento de desarrollo comunitario»
Un programa para reflexionar sobre el papel que el juego, puede tener en nuestro barrio y para diseñar el espacio de Juego Libre y comunitario de la calle Faustina Álvarez García.
Nos gustaría invitaros a acompañarnos el miércoles 13 por la tarde en la reflexión sobre la importancia de la participación de tod@s en el diseño de nuestros barrios y ciudad y el juego como elemento de desarrollo comunitario.
Jornadas Juego web

De la información a la acción. Los Sistemas de Gobernanza Local en Salud.

Publicado el 12/01/2016Categorías Análisis de Salud, Activos de salud, Sistemas de Gobernanza Local

A finales del año 2014 la Dirección General de Salud Pública lanza un Proyecto Estratégico centrado en el desarrollo de Sistemas de Gobernanza Local en Salud en el marco de la Estrategia de Atención a la Cronicidad Personas Sanas, Poblaciones Sanas.

El principal objetivo del proyecto es tratar de facilitar el desarrollo de procesos que mejoren la participación de la ciudadanía en cuestiones relativas a su salud a través de diferentes estructuras y grupos organizados. Facilitando lugares comunes de encuentro y reflexión entre organizaciones sanitarias, representantes municipales y diferentes agentes comunitarios claves y representantes de la ciudadanía.

A principios del año 2015 comienza el pilotaje del proyecto, que se cierra 6 meses más tarde y se ha ido consolidando paulatinamente. A lo largo de estos meses desde el Observatorio de Salud hemos continuado  con el apoyo al despliegue de diferentes estructuras intersectoriales de participación en salud. Durante el año 2015 se han desarrollado diferentes tipos de intervenciones en 18 municipios asturianos. En total se han llevado a cabo 35 sesiones de trabajo local en las que han participado cerca de 400 profesionales.

Estos primero pasos se han traducido en diferentes acciones formativas de apoyo y acompañamiento, en cuestiones relativas al análisis de la situación de salud en los territorios desde una perspectiva de problemas y riquezas, el mapeo de activos en salud, técnicas de recogida de información, dinamización de grupos y metodologías de investigación cuantitativas y cualitativas, entre otros. Y que posteriormente se han traducido en el desarrollo diferentes iniciativas lideradas por los grupos locales que tienen por objetivo mejorar la salud de la población.

En esta nueva etapa continuaremos con diferentes labores de apoyo a las estructuras de participación local. Participando en diferentes acciones formativas con los agentes de la comunidad en materias vinculadas a la mejora de los procesos de buena gobernanza en salud.

Más info en:
Observatorio de Salud de Asturias
Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad
C/ Ciriaco Miguel Vigil – nº 9, 33006 Oviedo.
Tfno: 985106385 / 985106338
www.obsaludasturias.com | obsalud@asturias.org

Enlaces de interés
Asturias Actúa en Salud
Estrategia de Atención a la Cronicidad. Personas Sanas, Poblaciones Sanas
Proyectos estratégico. Sistemas de Gobernanza Local
¿Qué es un sistema de Gobernanza Local en Salud?
Informe de evaluación del Pilotaje de Asturias Actúa en Salud

I Encuesta de Salud Infantil en Comunidad Gitana. Asturias 2014

Publicado el 09/07/2015Categorías Desigualdades en Salud, Análisis de Salud, Salud Infantil, Infancia, Determinantes sociales de la salud

Se acaban de publicar los resultados principales de la I Encuesta de Salud Infantil en Comunidad Gitana,  Asturias 2014. Se trata de un estudio pionero en España tanto por la temática abordada como por el trabajo comunitario que transformó un proceso académico en una herramienta de participación comunitaria en salud. Los resultados son un análisis cuantitativo de salud, hábitos de vida y frecuentación de servicios sanitarios por parte de niños y niñas gitanas con perspectiva de equidad y de determinantes de la salud y un proceso en el que la comunidad gitana es protagonista en todo el momento.
I Encuesta de Salud Infantil en Comunidad Gitana. Asturias 2014

Informes breves de la Encuesta de Salud para Asturias 2012-2013: Accidentes y vida sexual

Publicado el 17/12/2014Categorías Boletín, Análisis de Salud, Salud Sexual

Dentro de la estrategia de difusión de los principales resultados de la última Encuesta de Salud para Asturias del año 2012-2013, se remiten dos nuevos informes breves.  En esta ocasión se refieren a “accidentes” y a “vida sexual” en Asturias.

En el primero de ellos, se abordan varios aspectos relacionados con los accidentes en nuestra Comunidad Autónoma, entre los que cabe señalar: la frecuencia de los mismos, la tipología de estos sucesos, el número de veces que sucedieron estos incidentes, y, por último, el  lugar dónde se produjeron.

El segundo documento, profundizamos en la vida sexual de los asturianos y asturianas. En primer lugar, desde el punto de vista de la prevención de las enfermedades de transmisión sexual, preguntando sobre la utilización de métodos de barrera (preservativos) cuando se mantienen relaciones sexuales con parejas no estables. Posteriormente, se analiza la frecuencia de utilización de los métodos anticonceptivos en general y, en caso de no utilizarlos, el motivo por el que no lo han hecho. Por último, y por primera vez en las encuestas de salud que se vienen realizando en Asturias (2002 y 2008), se investiga sobre  por la utilización de la “píldora del día siguiente” método utilizado en algunas ocasiones cuando se mantienen relaciones sexuales esporádicas.

Como siempre recordarte que estos documentos estarán también disponibles en la página web de www.asturias.es -> Cuidar tu salud -> Encuesta de Salud así como en la web www.astursalud.es .

Documentos:

ESA IB_11_accidentes

ESA IB_12_vidasexual