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Indicador

Mortalidad general mediante tasa estandarizada de años potenciales de vida perdidos (APVP)

Qué es

La mortalidad general prematura es una medida de los efectos más importantes de la enfermedad. Cada fallecimiento contribuye en la mortalidad en forma de tasa bruta de mortalidad en relación al número de años perdidos. Como está ligada al envejecimiento, se realiza un ajuste mediante estructura etaria.

Motivos de inclusión

Los Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP) son un indicador sanitario muy utilizado para el estudio de la mortalidad, en especial, de la considerada prematura. Su uso pude dar resultados muy diferentes a los de la misma mortalidad prematura o mortalidad general. (1)

Los APVP hacen una medición son del impacto relativo de varias enfermedades y problemas de salud en la sociedad (2). Su virtud es que nos muestran las pérdidas que sufre una sociedad debido a la muerte de personas jóvenes o de los fallecimientos considerados prematuros prematuros. Con ello, se considerará una muerte como prematura cuando la misma sucede antes de una cierta edad predeterminada, que deben decidir los investigadores. El hecho de considerar la edad en la que fallecen las personas y no sólo el fallecimiento mismo nos permite asignar un peso diferente a las muertes que ocurren a diferentes momentos de la vida y, por tanto, prematuras.

El concepto en el que se basan los APVP es que cuando más precoz es la muerte mayor es la pérdida de vida y el impacto para la sociedad.

La cifra de los APVP será la suma, en todas aquellas personas que fallecen, de los demás años que éstas habrían vivido si se hubieran cumplido las esperanzas de vida previstas. (3)

Por lo general, el valor de la edad límite de 70 años es el más utilizado, y es el que utilizamos en este estudio; sin embargo, pueden es factible usar otras edades o bien la esperanza de vida de la población. Para aquellas poblaciones con una esperanza de vida baja, es recomendable utilizar un criterio más bajo, de 65 años por ejemplo.

El motivo de intentar representar la mortalidad prematura es que mide bien el estado de salud de la población y es útil en planificación, permitiendo definir prioridades, observar cambios temporales y ver diferencias en subpoblaciones así como detectar ineficacia de los programas de intervención (1).

Al igual que en el caso de las tasas crudas de mortalidad, los APVP se ven afectados por la estructura de edad de la población, por lo que, a efectos de comparación siempre es recomendable utilizar los APVP ajustados por edad. En este caso se realiza el ajuste directo usando como referencia la población europea.

En el cálculo de APVP en una población, las causas que generan mortalidad infantil y juvenil pueden llegar a tener un peso importante en los resultados de los APVP y dependerá claramente de la estructura etaria poblacional en el territorio analizado.

1. Del Valle, MO et al. Rev San HigPúb 1993; 67: 129-144
2. Last J. A Dictionary of Epidemiology, Fourth Edition. New York, New York: Oxford University Press. 2001
3. Boletín Epidemiológico, Vol. 24 No. 2, junio 2003

Descripción

Los APVP son un indicador de mortalidad prematura. Son los años que una persona deja de vivir si fallece a una edad más temprana de la esperada para su entorno social. Para su cálculo se ha utilizado la metodología propuesta por Romeder y McWhinnie, que computa como prematuros los fallecimientos ocurridos antes de los 70 años y no incluye los fallecidos menores de 1 año por considerar que corresponden a otro tipo de causas muchas de ellas de difícil prevención. Esta metodología da más peso a las defunciones más tempranas y habitualmente se utiliza para evaluar la carga de las defunciones prematuras en una población y la distribución de causas de defunción responsables de mayor mortalidad prematura.

Cuando se trata de comparar en el tiempo las tasas de APVP en una misma población o con otra población diferente se recurre a las tasas de APVP ajustadas por edad. En esta publicación se ha utilizado el método directo por concejo (Quirós, JR et al. Mortalidad en Asturias, 2015).

Fuente

Registro de Mortalidad del Principado de Asturias.

Período de tiempo utilizado

2010-2016, 7 años naturales.

Periodicidad

Grupo del período de años.

Unidades geográficas

78 unidades geográficas. Totalidad de concejos y Asturias.

ASTURIAS

Resumen de información Metología del ránking
Rango en Asturias: 8,36 - 55,18 Medida: Mortalidad
Resultados de Asturias: 30,5 Peso en el Grupo: 50%
Valor objetivo (percentil 10): 22,71 Año de referencia: 2009-2016,2013
Fuente información: RMPA, 2009-2016

Concejo zScore Error Valor Ránking
Allande 0,2552 38,56 - 42,92 40,74 64
Aller 0,0901 34,67 - 36,10 35,38 55
Amieva -0,0856 27,19 - 32,17 29,68 33
Avilés -0,0849 29,48 - 29,93 29,70 34
Belmonte de Miranda 0,2073 36,91 - 41,46 39,19 62
Bimenes -0,0917 27,93 - 31,03 29,48 32
Boal -0,2449 23,16 - 25,86 24,51 11
Cabrales 0,3987 43,20 - 47,60 45,40 72
Cabranes 0,5281 46,09 - 53,11 49,60 75
Candamo -0,0664 28,81 - 31,80 30,31 36
Cangas de Onís -0,1540 26,74 - 28,18 27,46 19
Cangas del Narcea 0,0810 34,44 - 35,74 35,09 53
Caravia -0,7425 7,57 - 9,15 8,36 1
Carreño -0,0593 29,90 - 31,17 30,53 37
Caso -0,1761 25,26 - 28,23 26,74 15
Castrillón -0,2979 22,47 - 23,11 22,79 9
Castropol -0,0436 29,90 - 32,18 31,04 40
Coaña -0,2286 24,11 - 25,97 25,04 12
Colunga -0,1114 27,75 - 29,93 28,84 29
Corvera de Asturias -0,1399 27,45 - 28,38 27,92 22
Cudillero -0,0572 29,68 - 31,53 30,60 38
Degaña -0,1419 26,05 - 29,65 27,85 21
El Franco 0,0878 34,08 - 36,54 35,31 54
Gijón -0,1009 29,07 - 29,30 29,18 30
Gozón -0,0038 31,66 - 33,01 32,33 41
Grado 0,0146 32,23 - 33,64 32,93 44
Grandas de Salime 0,3926 41,87 - 48,54 45,20 71
Ibias 0,3821 42,25 - 47,48 44,86 70
Illano 0,7000 48,62 - 61,74 55,18 78
Illas 0,3215 39,99 - 45,80 42,90 67
Langreo 0,1198 35,97 - 36,72 36,35 58
Laviana -0,0502 30,27 - 31,39 30,83 39
Lena -0,1555 26,87 - 27,95 27,41 18
Valdés -0,2112 25,10 - 26,11 25,60 13
Llanera 0,0470 33,39 - 34,58 33,99 51
Llanes 0,0233 32,59 - 33,84 33,21 45
Mieres 0,0041 32,25 - 32,94 32,59 43
Morcín -0,1118 27,65 - 30,01 28,83 28
Muros de Nalón 0,5171 46,71 - 51,78 49,24 74
Nava -0,0946 28,54 - 30,24 29,39 31
Navia -0,2752 22,99 - 24,06 23,53 10
Noreña 0,1129 35,09 - 37,16 36,13 57
Onís 0,3675 40,75 - 48,02 44,39 69
Oviedo -0,1306 28,10 - 28,35 28,22 26
Parres 0,0239 32,26 - 34,21 33,24 46
Peñamellera Alta -0,3062 20,31 - 24,73 22,52 8
Peñamellera Baja -0,1504 25,87 - 29,28 27,58 20
Pesoz 0,5287 41,16 - 58,09 49,62 76
Piloña -0,1624 26,49 - 27,89 27,19 17
Ponga 0,6531 49,08 - 58,23 53,66 77
Pravia 0,1075 35,11 - 36,78 35,95 56
Proaza -0,1343 25,85 - 30,35 28,10 24
Quirós 0,4850 45,18 - 51,23 48,20 73
Las Regueras -0,1147 27,29 - 30,18 28,74 27
Ribadedeva -0,1735 25,49 - 28,17 26,83 16
Ribadesella 0,3352 42,13 - 44,55 43,34 68
Ribera de Arriba -0,1334 26,74 - 29,51 28,13 25
Riosa -0,3886 18,92 - 20,78 19,85 5
Salas 0,0309 32,44 - 34,49 33,46 49
San Martín de Oscos 0,2440 36,00 - 44,76 40,38 63
San Martín del Rey Aurelio 0,1651 37,20 - 38,44 37,82 60
San Tirso de Abres -0,0681 27,16 - 33,34 30,25 35
Santa Eulalia de Oscos 0,0268 29,90 - 36,76 33,33 48
Santo Adriano 0,0323 28,81 - 38,21 33,51 50
Sariego -0,3526 19,74 - 22,29 21,01 7
Siero -0,1859 26,18 - 26,67 26,42 14
Sobrescobio -0,6504 10,49 - 12,21 11,35 2
Somiedo -0,5793 12,77 - 14,54 13,65 3
Soto del Barco 0,1605 36,37 - 38,97 37,67 59
Tapia de Casariego 0,0524 32,97 - 35,35 34,16 52
Taramundi -0,1345 25,67 - 30,51 28,09 23
Teverga -0,3852 18,90 - 21,02 19,96 6
Tineo 0,0262 32,57 - 34,05 33,31 47
Vegadeo 0,3106 41,06 - 44,02 42,54 66
Villanueva de Oscos 0,3002 36,80 - 47,61 42,20 65
Villaviciosa -0,0015 31,83 - 32,99 32,41 42
Villayón 0,1886 36,22 - 40,94 38,58 61
Yernes y Tameza -0,5403 12,24 - 17,60 14,92 4